您所應了解的雷射近視手術(中)

誰適合作雷射近視手術？
雷射近視手術可以去除眼鏡的束縛、提升生活品質。很多人考慮手術是因為
   1.職業上的需要，如軍警人員、演藝人員、空服員、運動員等
   2.要報考軍校、警校
   3.生活型態喜愛戶外活動、運動、游泳、舞蹈等
   4.配戴隱形眼鏡有困難
   5.不想戴眼鏡

無論您的動機為何，都請先參考下列條件，並至眼科醫師處作詳細之檢查及諮詢，以確保您能得到最佳手術效果。


理想的手術人選
   1.18歲以上
   2.近視度數穩定，在一年之內變化不大於50度
   3.最佳矯正視力在0.5 以上
   4.眼睛除了近視以外，沒有其他嚴重的眼疾
   5.沒有影響傷口癒合的全身性疾病


不適合做近視手術的情況
   1.圓錐角膜
   2.嚴重乾眼症
   3.暴露性角膜疾病
   4.疱疹性角膜炎病史
   5.明顯虹彩炎
   6.有活躍性或復發性眼疾
   7.自體免疫及結締組織疾病病史，如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡等
   8.影響傷口癒合的全身性疾病，如糖尿病
   9.曾接受眼球手術者須由醫師評估決定
  10.近視度數尚未穩定者須等穩定後再作
  11.懷孕或哺乳須等終止後三個月後再作


手術前檢查應注意事項 
   1.手術前需經完整眼科學檢查和驗光，包括：視力檢查、散瞳後驗光檢查、眼壓測量、細隙燈顯微鏡檢查、角膜弧度測量、角膜地形圖測定、眼前部斷層掃描、角膜厚度測量、詳細眼底檢查及淚液分泌測試。
   2.檢查前軟性隱形眼鏡須停戴1-2週，硬性隱形眼鏡須停戴2-3週以上。
   3.散瞳後視力會較模糊，檢查當天請勿自行開車前來。


雷射近視手術的手術過程及術前注意事項
   1.手術當天無須禁食，請保持輕鬆愉快。
   2.手術當天請不要化妝或使用香水，以免影響雷射運作。
   3.手術當天請勿自行開車前來。

PRK的手術過程
   1.手術前點麻醉眼藥水三次並消毒
   2.於雷射系統上輸入欲矯正的度數和光學區大小
   3.刮去角膜表皮
   4.患者注視目標光點，開始雷射照射約20-30秒即完成
   5.戴上治療性隱形眼鏡，給予抗生素點眼後即可返家
   6.全部手術時間大約15-20 分鐘（包含消毒及準備時間）

LASIK的手術過程
   1.點麻醉眼藥水3次，並作眼部消毒
   2.於雷射系統上輸入欲矯正的度數和光學區大小
   3.病人注視目標，對正角膜中心位置
   4.以自動角膜板層刀切開角膜瓣（約160微米）
   5.翻開角膜瓣後，病人注視目標開始雷射照射，約20-30秒完成
   6.將角膜瓣復位，三分鐘後角膜組織即自行黏合
   7.結束後給予抗生素點眼及覆蓋透光眼罩後即可返家
   8.全部手術時間大約20-30 分鐘（包含消毒及準備時間）


本文感謝新竹國泰綜合醫院眼科雷射屈光中心提供
網址: http://www.cgh.org.tw/Hsinchu/eye/lasik-center.htm

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